いしかわ診療情報共有ネットワーク

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医療関係者向け
検査・画像情報提供加算及び電子的診療情報評価料の施設基準に係る届出書
    (PDF版)
    • ストアクライアント公開施設(アップロード機能を導入した施設) 記載例
    • 閲覧のみの医療機関 記載例
ICT連携モデル事業導入マニュアル
    (PDF版)
利用規定等
  • 「いしかわ診療情報共有ネットワーク」の利用に関する規程
  • 「いしかわ診療情報共有ネットワーク」の利用に関する細則
  • 運用ルール(基本ルール)概要
各種様式
  • いしかわ診療情報共有ネットワーク利用申請書(兼誓約書)
    • 様式第1号(情報閲覧機関用)
    • (PDF版)
      (WORD版)
    • 様式第2号(ケア関連利用施設用)
    • (PDF版)
      (WORD版)
  • いしかわ診療情報共有ネットワーク利用変更申請書
    • 様式第3号(情報閲覧機関、ケア関連利用施設用)
    • (PDF版)
      (WORD版)
  • いしかわ診療情報共有ネットワーク利用停止届
    • 様式第4号(情報閲覧機関、ケア関連利用施設用)
    • (PDF版)
      (WORD版)
  • いしかわ診療情報共有ネットワーク参加申請書(兼誓約書)
    • 様式第5号(情報提供機関用)
    • (PDF版)
      (WORD版)
  • いしかわ診療情報共有ネットワーク参加申請変更申請書
    • 様式第6号(情報提供機関用)
    • (PDF版)
      (WORD版)
  • いしかわ診療情報共有ネットワーク情報提供停止・脱退届
    • 様式第7号(情報提供機関用)
    • (PDF版)
      (WORD版)
  • ネットワーク等利用施設等報告書
    • 様式第8号(他ネットワーク用)
    • (PDF版)
      (WORD版)
  • ネットワーク連携運用申出書
    • 様式第9号(他ネットワーク用)
    • (PDF版)
      (WORD版)
  • ネットワーク連携運用について
    • 様式第10号
    • (PDF版)
      (WORD版)
  • ネットワーク連携運用申出内容変更報告書
    • 様式第11号(他ネットワーク用)
    • (PDF版)
      (WORD版)
  • いしかわ診療情報共有ネットワーク 患者さん向け同意説明書
    • 同意説明書
    • (PDF版)
      (WORD版)
  • いしかわ診療情報共有ネットワーク同意書
    • 様式第12号
    • (PDF版)
      (WORD版)
  • いしかわ診療情報共有ネットワーク同意撤回書
    • 様式第13号
    • (PDF版)
      (WORD版)

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